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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

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重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

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重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

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目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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30岁女性怀孕初期需要注意的地方比较多，30岁女性怀孕后饮食方面有不少忌口的食物，而且要注意适当摄入高蛋白食物补充足够营养，因为怀孕初期特别是前三个月，胎儿还不稳定，容易发生流产，孕期早期还应注意避免重体力劳动，避免同房、盆浴，总结起来，30岁女性怀孕初期要特别注意以下5点：

1、避免性生活

怀孕前三个月要避免性生活，临床建议怀孕的头三个月和怀孕的后三个月都不能同房，这是因为男性的精液中含有一定数量的细菌，也含有一定数量的前列腺素，前列腺素有可能会引发子宫收缩。

2、保持心情愉悦

在生活上，要保持心情愉悦，不能生气，不能剧烈运动，不能熬夜，保持充足的睡眠，多呼吸新鲜空气，避免有害物质。

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3、饮食

在饮食上，要吃一些清淡的食物，避免辛辣刺激、油炸的食物，不能抽烟喝酒、忌咖啡浓茶，多吃新鲜的蔬菜水果，补充营养。

4、补充叶酸

怀孕前三个月要补充叶酸，有利于胎儿神经的发育。

5、适当户外活动

平时合理安排好作息时间，室内常开窗通风，不适宜久坐、长时间卧床不动，根据个人身体状况增加户外有氧活动，多呼吸新鲜空气。

促排，使卵泡发育成熟并排卵。像排卵障碍、多囊卵巢综合征等患者，导致卵子无法正常排出与精子结合形成受精卵，需要通过进行科学促排，提高受孕率。患者朋友在促排环节中一定要多加注意，特别是平常饮食的方方面面。

促排时期的注意事项>

1、保持心情舒畅，不要过分紧张、焦虑和担心。

2、充足休息，不要太劳累，避免跑步之类的剧烈运动、重体力劳动。

3、多吃高蛋白食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶。多食用绿色蔬菜、水果。

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4、饮食清淡易消化，少吃难消化的食物。

3、多饮白开水，可以喝点冬瓜汤一类的利尿食物。

4、促排期间不建议同房。

如何吃能让卵泡长得好>

选择试管婴儿的朋友可以每天适当吃点黑豆、黄豆等豆制品补充体内的雌激素，不仅能够帮助卵泡长得又大又圆，同时还能促使子宫内膜发育。

推荐饮食>

谷类食物

谷类食物中都含有丰富的植物雌激素，可促进女性排卵，提高卵泡质量。除了谷类食物之外，还有像豆类、茴香、葵花子、洋葱、坚果等，这些食物中同样含有丰富的雌激素。

含锌食物

含锌较丰富：萝卜、白菜、牛肉、猪肉、牡蛎，多吃有助排卵。

禁忌饮食>

不宜多吃高糖食物

血糖偏高组的孕妇，生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率较大。同时，血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担，不利孕期保健。

高糖分的食物有：蜂蜜、白糖、红糖、面粉、甘蔗、地瓜、大枣、奶油、冰淇淋、蜜饯、饼干等。

不宜多吃高脂肪食物

长期多吃高脂肪食物，会使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加，同时，高脂肪食物能增加催乳激素的合成，易诱发乳腺疾病，不利母婴健康。

高脂肪的食物有：各种洋快餐、肉制品、零食糖果糕点。

促排后多久长卵泡>

促排后一般在24~48小时之内会有排卵。根据每人身体情况不同存在差异，有的人一天便排了，有的人可能需要两三天才排。建议促排卵期间需要注意休息，不要过度劳累。定期做B超监测卵泡发育情况。

卵泡质量好，更容易受孕，通过这些日常生活中的食疗也能辅助改善现状，同时促排期间遵医嘱用药，保持心情愉快。试管不易，大家不要轻言放弃。希望大家心想事成，好孕降临！

（文章内容仅提供相关健康信息作为参考，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。）

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